보험특화로펌 법률컬럼 - 과립막세포종 일반암 진단비 수령

성공사례

전문변호사가 직접 고객과의 상담과 사건 진행을 하는 것을 원칙으로 하면서, 특히 민사상 손해배상사건 및 보험금청구 사건에 있어서 상담단계부터 손해사정사로 구성된 팀장과 담당변호사가 직접 상담을 하고, 사건진행하는 동안 고객과 수시로 소통하며 마무리를 하고 있습니다.

[한국보험손해사정연구소] 과립막세포종 일반암 진단비 수령

2016-07-19

진단 및 치료

난소에 발생한 종양을 확인 복강경을 통한 절제술 진행

자궁, 양측 난소/난관 절제, 골반 림프절 절제

조직검사 결과 [성인형 과립막세포종]

최종진단 [난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D3910)]

소송 전 합의

위임 후 A 씨의 상태를 재검토하여 일반암 진단비 청구

총 3곳의 보험사 중 2곳은 1~3개월 사이 합의

나머지 1곳 6개월 지난 뒤 암 진단비 지급

과립막세포종 전문가 청구가 필요한 이유

과립막세포종과 관련된 정의는 주치의마다 다름

주치의가 암으로 진단했거나 그러하지 않은 경우 의료자문을 통해 경계성종양으로 진단, 보험금 일부 지급

과립막세포종은 일반암 진단비를 받을 수 있는 사례가 많이 있음

청구 전 상담으로 분쟁 가능성과 예상 보험금 확인 필요

이아련 변호사